3.实施项目综合督导。各盟市在督导工作中坚持日常督导与集中督导相结合,面上督导与重点督导相结合,综合督导与专项督导相结合的方式。把项目督导、妇幼卫生工作考评、年报质量控制等相结合,现场反馈,提出整改意见,促进了妇幼保健各项工作的均衡发展。为了加强督导能力,全区分东、中、XX区域举办了3期妇幼卫生项目管理培训班,全区 270人参加了培训。
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4.接受国家项目组的考核督导。中国西部四省儿童微量营养素补充项目工作考察组对我区XX市莫力达瓦旗儿童微量营养素补充项目进展情况的考察。通过考察,卫生部妇社司领导及美国亨氏公司的负责人对莫力达瓦旗儿童微量营养素补充项目执行情况、实施效果给予充分肯定。联合国儿童基金会、国家妇幼保健中心国际合作项目部对我区XX市察右后旗母子系统保健项目进行监督指导,对整合妇幼卫生项目内容,统筹实施的做法给予肯定,并对项目具体工作提出建议。
5.为基层妇幼保健机构配备基础设施。完成38个旗县妇幼保健机构和40个新增“降消”项目旗县妇幼保健机构的 1550万元设备的招标采购及下发工作。积极参加卫生部妇社司与中华慈善总会实施的“慈善医疗阳光救助工程”,全区11所旗县级妇幼保健机构在购置彩超、全自动分析仪、手术床等16台大型设备时得到资助。改善了这些基层妇幼保健机构的基础设备条件。
(四)认真完成重大公共卫生服务项目
1.启动农村牧区孕产妇住院分娩补助项目。制定了《XX区农村牧区孕产妇住院分娩补助基本服务项目》,确定了县、乡两级医疗卫生机构实行住院分娩平产、剖宫产的限价标准,报销程序等。与财政厅联合下发了《XX区农村牧区孕产妇住院分娩补助实施意见》,下达20**年、20**年中央财政住院分娩补助专项资金4973万元和5956万元。目前全区有9万余名农村牧区孕产妇获得人均400元的住院分娩补助,占全区农村牧区孕产妇61.2%,补助工作仍在进行中。XX市率先实现了全市县乡两级平产免费住院分娩目标。
2.继续实施农村牧区育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。在去年78个旗县实施出生缺陷防治项目的基础上,今年,全区101个旗县市区全部纳入项目执行范围。自治区制定下发了《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》,完成叶酸的招标采购工作。各盟市统筹安排部署项目工作,各旗县建立育龄妇女叶酸投服工作流程,组织叶酸发放与随访工作。今年全区有12余万名农村牧区育龄妇女免费增补叶酸,占目标人群的71.7%,育龄妇女增补叶酸工作仍在进行中。
3.开展“两癌”检查项目。在全区以边境牧区旗县为主的14个旗县开展宫颈癌检查, 6个边境牧区旗县开展乳腺癌检查。与财政厅、妇联联合下发了《XX区农村牧区妇女“两癌”检查项目实施方案》,继国家9月底结束的“两癌”相关技术培训之后,于10月中旬,举办了全区农村牧区妇女“两癌”检查项目技术培训班。下达宫颈癌检查专项补助资金262万元,今年宫颈癌检查完成3.27万人,占检查任务的48.8%;下达乳腺癌检查专项补助资金58万元,今年乳腺癌检查完成5577人,占检查任务的46.5%,“两癌”检查工作仍在进行中。
二、社区卫生工作
(一)召开全区社区卫生工作会议。今年三月召开全区社区卫生工作会议,全面总结全区落实自治区政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》情况,进一步提高思想认识,部署重点工作任务,确定20**年社区卫生事业发展目标,促进各项政策落实,推动社区卫生事业全面发展。
(二)加强重点联系城市社区卫生工作。XX市作为国家社区卫生改革重点联系城市,全市共建成社区卫生服务机构186个,占规划总数的95.45%,覆盖城镇人口188.45万人,占全市城镇人口总数的98.05%。全市社区卫生服务机构零利润销售药品增加到50种,在66个社区卫生服务机构进行了试点销售,全年为群众让利近84万元。成立了XX市社区卫生服务管理中心,增强了XX市社区卫生服务工作的管理能力。成功承办了全国社区卫生服务体系建设重点联系城市第二组片区交流会。XX市昆区友谊18社区卫生服务中心正式挂牌成为中国社区卫生协会的全国健康教育培训基地。
(三)开展全区社区公共卫生服务经费使用情况专项督察。
组织自治区有关专家开展全区社区公共卫生服务经费使用情况的督查,共查12个盟市的90个社区卫生服务机构,对检查中存在的健康档案内容填写简单,用公共卫生服务补助资金购买设备、租用房屋,慢病的规范管理等突出问题,进行现场讲解并提出整改意见。对20**年未落实匹配经费的34个旗县区,按照50%预拨补助资金,督促各地政府及时拨付配套公共卫生补助经费。
(四)出台《XX区城市医疗卫生机构医师支援社区卫生服务工作实施办法》。与人事厅联合制定下发《XX区城市医疗卫生机构医师支援社区卫生服务工作实施办法》。明确了城市医师到社区卫生服务机构服务的范围、目标、任务,提供专家出诊、业务指导、人才培养等的具体内容及保障措施。今年全区有996名城市二级以上医疗卫生机构医师到社区卫生机构参与支援工作,有力地提高了社区卫生服务队伍素质。
(五)强化社区卫生服务体系建设。20**年,社区卫生服务有了进一步发展,主要表现五个方面:一是社区卫生服务网络不断健全。全区社区卫生服务机构1051个。其中,中心251个、站800个,分别完成了规划设置的67%和100%。全区社区卫生服务覆盖城镇人口997万人,占应覆盖人口的97%。二是社区卫生公共卫生服务功能不断扩大。全区社区卫生服务机构建立健康档案 691万份,建档率达到67%。社区卫生服务机构门诊量为619万人次,比去年同期增长6%。纳入医疗保险定点范围的社区卫生服务机构563个,占社区卫生服务机构54%。管理高血压、糖尿病分别为29.7万人、8.9万人,占应管理总人数的 15%和7.5%。提供孕产妇保健服务26.3万人次、0-6岁儿童保健服务46.8万人次,0-6岁儿童计划免疫接种服务108.2万人次数,开展健康教育197万人次数,社区卫生服务逐步从提供基本医疗服务为主向履行公共卫生服务职能转变。三是社区卫生服务队伍建设逐步加强。全区城市社区卫生服务机构工作人员共12132名,其中社区卫生技术人员10361名,占85%。全区共培训77名社区卫生服务机构骨干人员、岗位培训726名全科医师、802名社区护士。培训经费234万元。四是社区公共卫生服务投入不断增加。自治区、盟市、旗县三级共投入社区公共卫生服务补助经费4158万元。全区各地累计投入1834万元设备经费、1905万元房屋建设经费,用于加强和改善社区卫生服务机构基础设施建设和基本设备配备。利用国债项目建设完成59个社区卫生服务中心的建设任务。
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